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    江西自考2020年《護理》本科模擬試題及答案11

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     一、單項選擇題

    1、 頻繁而劇烈嘔吐給肌體帶來的嚴重后果是:C
     
    A使大量胃液丟失B 營養缺乏 、消瘦C 造成水電解質代謝紊亂及酸堿平衡失調 D食欲減退
     
    2、 嘔吐物呈糞臭味的疾病是:B
     
    A、胃幽門梗阻 B、 低位性腸梗阻 C、 急性胃炎 D、顱內壓增高
     
    3、 大便呈灰白色或陶土樣常見于:A
     
    A. 塞性黃疸 B、消化道出血 C、痢疾 D、痔瘡
     
    4、 常見噴射狀嘔吐的疾病是D:
     
    A、急性胃腸炎 B、妊辰反應 C、暈車暈船 D、顱內壓增高
     
    5、 消化道狹窄引起的嘔吐的癥狀也應有:D
     
    A、腹痛 B、與進食時間有關 C、有規律性 D、呈噴射狀
     
    6、 嘔吐物呈咖啡色多見于D:
     
    A、膽汁反流 B、急性肝炎 C、下消化道出血 D、上消化道出血
     
    7、 下列哪項疾病不宜洗胃:B
     
    A、幽門梗阻 B、肝硬化食道靜脈曲張 C、安眠藥中毒 D、 中毒
     
    8、 下列那種病是可以做胃灌洗:B
     
    A、消化道潰瘍 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻
     
    9、 下列那種并不適于洗胃:D
     
    A、食物中毒 B、幽門梗阻 C、藥物中毒 D、食道異物
     
    10、中毒較重的病洗胃時應采取:D
     
    A、做位 B、右側臥位 C、半做位 D、左側臥位
     
    11、洗胃時,胃管插入的深度為:B
     
    A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm
     
    12、胃液的溫度:B
     
    A、18—24℃ B、25—38℃ C、39—43℃ D、40—50℃
     
    13、用漏斗胃管洗胃,擠壓標球的目的是:C
     
    A、加速灌洗液入胃內 B、減輕對胃黏膜的損傷 C、是引溶通暢 D、可以減少灌洗液量
     
    14、為中毒者洗胃時,先吸進胃內容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:C
     
    A、防止胃管阻塞 B、防止誤入氣管 C、減少毒素吸收 D、防止胃過度飽脹
     
    15、漏斗胃管洗胃的原理是:D
     
    A、空吸作用 B、正壓作用 C、負壓作用 D、虹吸作用
     
    16、下列哪項中毒切忌洗胃:C
     
    A、安眠藥中毒 B、敵敵畏中毒 C、強酸強堿藥物中毒 D、 中毒
     
    17、為中毒病人洗胃時的標準是:C
     
    A、病人神志清醒 B、灌入量達5000ml C、吸出液體澄清、無味 D、以上都不是
     
    18、下列哪項中毒不能洗胃:D
     
    A、安眠藥中毒 B、敵百蟲中毒 C、來芬爾中毒 D、鹽酸中毒
     
    19、酸性藥物中毒對灌洗液禁用:B、
     
    A、石灰水 B、碳酸氫鈉 C、鎂乳 D、雞蛋清
     
    20、搶救急性中毒的昏迷者,哪項是錯誤的:A
     
    A、催化 B、洗胃 C、導瀉 D、靜脈給藥
     
    21、對誤服強酸的患者應:D
     
    A、用弱堿洗胃 B、用溫水洗胃 C、用活性炭懸液洗胃D、往胃內灌入少量蛋白水
     
    22、哪一種藥物中毒,不能用碳酸氫鈉洗胃:C
     
    A、樂果 B、1605 C、敵百蟲 D、敵敵畏
     
    23、漏斗洗胃時,液體不能順利引流可采取:C
     
    A、提高漏斗 B、按摩胃區 C、擠壓胃管中膠球 D、擠搓胃管
     
    24、1059農藥中毒洗胃時切忌用:B
     
    A、2%碳酸氫鈉溶液 B、1:15000高錳酸鉀溶液 C、生理鹽水 D、碳酸氫鈉
     
    25、敵敵畏中毒胃灌洗液應選:C
     
    A、溫水 B、豆漿 C、2%碳酸氫鈉 D、牛奶
     
    26、為異煙肼中毒的病人洗胃,選擇的溶液是:B
     
    A、溫水 B、1:20000高錳酸鉀溶液 C、1%鹽水 D、2%—4%碳酸氫鈉
     
    27、來蘇爾中毒時應選擇的洗胃液是:D
     
    A、溫水 B、鹽水 C、高錳酸鉀 D、植物油
     
    28、當毒物不明的中毒時應選擇的灌洗液是:C
     
    A、活性炭 B、生理鹽水 C、溫開水 D、蛋白水
     
    29、洋地黃中毒時應選擇的洗胃液是:B
     
    A、生理鹽水 B、鞣酸 C、過氧化氫 D、高錳酸鉀
     
    30、碘劑中毒洗胃時應注意:D
     
    A、觀察病人神志 B、洗胃液量300ml C、病員能大聲叫哈D、洗出液不呈藍色為止
     
    31、哪項不 于影響排便因素的評估:D
     
    A、生理因素 B、排便訓練 文化教育 D、排便量
     
    32、直腸潰瘍病員的糞便氣味量:C
     
    A、酸味 B、糞便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味
     
    33、上消化道出寫病員的大便顏色是:A
     
    A、柏油色 B、黃褐色 C、陶土色 D、鮮血色
     
    34、消化道出血的病員注意觀察大便的:C
     
    A、形狀 B、硬度 C、顏色 D、氣味
     
    35、電動洗胃機洗胃的原理是:C
     
    A、空吸作用 B、虹吸作用 C負壓作用 D、正壓作用
     
    36、下列哪項中毒時禁用活性炭洗胃:C
     
    A、敵百蟲 B、六六六 C、氫化物 D、安眠藥
     
    37、碳酸氫鈉洗胃液禁用于:D
     
    A、1059農藥中毒 B、敵敵畏中毒 C、氫化物中毒 D、敵百蟲中毒
     
    38、護理大便失禁的病員,應特別注意:B
     
    A、觀察大便性質 B、預防褥瘡 C、記錄大便量 D、脫水情況
     
    39、阿米巴痢疾時大便多呈C
     
    A、黏液狀 B、米柑樣 C、膿血樣 D、稀糊狀
     
    40、鮮血滴落于排便之后多見于:B
     
    A、肛裂 B、痔瘡 C、潰瘍性結腸炎 D、阿米巴痢疾
     
    41、過敏性腸炎患者排出的糞便量:D
     
    A、黏液狀 B、鮮血樣 C、米柑樣 D、黏胨狀
     
    42、大量黃綠色稀汁樣,并含有膜狀物時應考慮:C
     
    A、服大量綠色蔬菜后 B、消化不良 C、偽膜性腸炎 D、急性腸炎
     
    43、陶土樣便多見于:D
     
    A、直腸癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指腸潰瘍 D、阻塞性黃疸
     
    44、腸脹氣時下列護理措施哪項不妥:D
     
    A、查找脹氣原因 B、變換體位 C、肛管排氣 D、暫禁食
     
    45、直腸病變保留灌腸時應采取:B
     
    A、右側臥位 B、左側臥位 C、平臥位 D、截石位
     
    46、為傷寒病人灌腸時應注意:C
     
    A、液溫 B、動作輕柔 C、液量不超過500ml D、病情觀察
     
    47、為肝昏迷病人灌腸時禁用:B
     
    A、生理鹽水溶液 B、肥皂水溶液 C、蛋白水 D、溫水
     
    48、為6個月小兒清潔灌腸時液量不應超過:B
     
    A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml
     
    49、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是:C
     
    A、36℃ B、37℃ C、38℃ D、39℃
     
    50、小量不保留灌腸時肛管插入肛門約:B
     
    A、7—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、12—15cm
     
    51、灌腸的壓力是指:D
     
    A、筒上緣距床沿的距離 B、筒底距床床的距離 C、筒底距肛門的距離 D、液面距肛門的距離
     
    52、大量不保留灌腸法不用于:C
     
    A、直腸、結腸檢查前 B、臟器造影、攝片術前準備 C、孕婦解便秘 D、腹腔、盆腔手術前準備
     
    53、大量不保留灌腸肛管插入的深度是:B
     
    A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、15—18cm
     
    54、保留灌腸時液溫應是:B
     
    A、36—37℃ B、38—39℃ C、39—41℃ D、37—38℃
     
    55、病變為回盲部保留灌腸時的體位是:B
     
    A、左側位 B、右側位 C、平臥位 D、截石位
     
    56、保留灌腸時藥液面距病人肛門不應超過:B
     
    A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm
     
    57、肛管排氣時肛管插入直腸的深度是:B
     
    A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm
     
    58、1、2、3灌腸液的組成是:B
     
    A、 甘油30ml、50%硫酸鎂60ml、溫開水90ml B、甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90ml
     
    C 、90ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水60ml D、甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90ml
     
    59大量不保留灌腸之后讓病員忍耐多長時間再排便:C
     
    A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min
     
    60、肛管排氣時,肛管不易長時間放置肛門內是因為:C
     
    A以免影響排氣 B以免影響排便 C以免影響肛門括約肌的功能及腸蠕動D以免影響病人的活動
     
    61、除哪項外均是小量不保留灌腸的目的:C
     
    A、軟化糞便 B、排除積氣 C、清除毒物 D、為保胎孕婦解除便秘
     
    62、不宜做清潔灌腸的病員是:C
     
    A、肺炎病員 B、骨折病員 C、急腹癥病員 D、肝炎病員
     
    63、清潔灌腸時,如灌腸液流入受阻首先應采取的措施是:C
     
    A、抬高灌腸筒 B、拔出肛管,重新插入 C、稍移動肛管 D、囑病人放松腹肌
     
    64、清潔官場時病員有便意應:C
     
    A、轉動肛管 B、停止灌液 C、囑病員深呼吸 D、提高灌腸筒
     
    65、為解除盆腔術后腸脹氣應采用:B
     
    A、保留灌腸 B、小量不保留灌腸 C、大量不保留灌腸 D、肛管排氣
     
    66、對急性口服中毒的病員,迅速而有效的搶救方法是:B
     
    A、刺激咽部嘔吐 B、電動吸引洗胃 C、催吐液催吐 D、靜脈大量輸液
     
    67、顱內壓增高的病員嘔吐時表現:B
     
    A、嘔吐物呈糞臭味 B、嘔吐呈噴射狀 C、飯后嘔吐 D、嘔吐物呈咖啡色
     
    68、腸壁肌肉完全喪失運動功能可致:B
     
    A、腹瀉 B、腸麻痹 C、便秘 D、大便失禁
     
    69、肛門括約肌失去控制功能可致:C
     
    A、腹瀉 B、便秘 C、大便失禁 D、腸痙攣
     
    70、中毒昏迷者:C
     
    A、切忌洗胃 B、一般不洗胃 C、謹慎洗胃 D、洗胃
     
    71、哪項穴位不是促進腸蠕動的:D
     
    A、大腸俞 B、矢樞 C、足三里 D、曲池
     
    72、嘔吐病人的護理下列哪項是錯誤的:D
     
    A、 給病人心理安慰,照顧及扶助 B、胸腹部有傷口者應接近傷口
     
    C、仰臥者頭應偏向一側 D、立即觀察生命提正,給予輸液
     
    73、排便失禁的護理中最重要的是:D
     
    A、鼓勵多飲水,給予流質、半流質食物 B、囑病人休息,減少體力消耗
     
    C、察記錄糞便性質、顏色 D、預防褥瘡的發生
     
    74、保留灌腸僅適用于:C
     
    A、 早期妊娠 B、排便失禁 C、慢性痢疾 D、急腹癥
     
    75、阿米巴痢疾病人作保留灌腸時采取左側臥位,其目的是:D
     
    A、舒適 B、便于操作 C、減輕不良反應 D、提高療效
     
    76、關于排便性質異常的描述,錯誤的一項是:B
     
    A、上消化道出血為柏油樣便 B、膽道完全阻塞時糞便呈淡醬色
     
    C、消化不良者大便呈酸臭味 D、痔瘡出血在排便后有鮮血滴出
     
    77、解除病員便秘的方法,哪項是錯誤的:A
     
    A、插肛管助病人排便B、按摩或針刺C、用解除便秘的藥物D、有規律排便,多食水果和青菜
     
    78、幽門梗阻病員洗胃適宜的時間是:C
     
    A、飯后1—2h B、飯前1—2h C、飯后4—6h D、飽食后
     
    79、疑為食物中毒的病員,送檢第一次洗出的胃內容物其目的是:A
     
    A、明確診斷 B、檢驗胃內容物的量及色 C、檢驗席位是否有效 D、減少毒物吸收
     
    80、不適用于大量不保留官場的溶液是:A
     
    A、10%水合氯醛 B、生理鹽水 C、肥皂水 D、清水
     
    81、反射性惡心嘔吐是由于胃腸道擴張刺激:D
     
    A、交感神經 B、副交感神經 C、脊髓神經 D、內臟神經末梢
     
    二、名詞解釋
     
    1 便秘:排出過于硬的糞便
     
    2大便失禁:肛門括約肌的控制功能障礙,糞便不自主排除體外。
     
    3腸脹氣:胃腸道內有過量的氣體聚集而不能排出。
     
    4腹瀉:糞便稀薄或不成形,排便次數增多。
     
    5灌腸:將一定兩的溶液通過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,幫助病員排出糞便和積存的氣體或輸入藥物,達到診斷和治療的目的。
     
    6洗胃:將洗胃管經口腔插入病人胃內,利用重力虹吸的原理,將胃內容物及讀排出的方法。
     
    三、填空
     
    1、 引起惡心、嘔吐的原因有(反射性)(中樞性、)和(條件反射性)。
     
    2、如吞服(強酸)或(強堿)等腐蝕性藥物切忌洗胃,以免造成(穿孔)。
     
    3、(消化道潰瘍)、(食道阻塞)和等一般不作洗胃( )。
     
    4、電動吸引洗胃壓力不宜過大,應保持在(100 )mmog,以免損傷(胃粘膜)。
     
    5 成人每日排便(3)次,平均量為(100-300)g,分辨成形,呈(黃褐色)色。糞便的氣味是有蛋白質犯戒產物(靛基質、)及(糞臭素 )等而有臭味。
     
    6、(1/E)表示灌腸1次后大便一次,(0/E)表示灌腸后無大便排出。
     
    7、 灌腸時要掌握溶液的(溫度)、(濃度)、(流速)、(壓力)和(量)。
     
    8、糞便的評估包括(排便頻率)、(量)、(顏色)、(形狀)和(氣味)。
     
    9、大腸的運動形式(袋狀往返)運動( 分節推進)運動(多袋推進)運動和( 蠕動 )。
     
    10、血性心力衰竭、水鈉潴留患者禁用( 生理鹽水 )灌腸。
     
    11、為中暑者行物理降溫時灌腸液液溫(4 )℃。
     
    12、肛管排氣時插入直腸內( 15-18)cm。
     
    四、簡答題
     
    1、 述保留灌腸的目的,常用溶液及注意事項?
     
    答:目的:自肛門灌入藥物,保留在直腸或結腸內通過腸黏膜吸收,達到治療目的。 常用與鎮靜、催眠反應腸道殺菌劑。
     
    常用溶液:鎮靜、催眠用10%水合氯醛,腸道殺菌劑用2%黃連素、0.5%—1%新霉素及其他生素等。
     
    注意事項:(1)灌腸強了解目的及病變部位,以便掌握灌腸臥位和插管深度;(2)灌腸前要排便,肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入藥液能保留較長的時間;(3)肛門、直腸、結腸等術后病員,排便失禁者均不宜作保留灌腸。
     
    2、簡述影響排便的因素?
     
    答:(1)衛生宣教 (2)飲食 3)液體 (4)運動 (5)排便習慣 (6)心情放松和隱蔽性 (7)姿勢
     
    3、如何預防便秘?
     
    答:預防便秘的方法是使生活有規律,建立正常排便習慣,多食蔬菜、水果,多飲水和加強運動。
     
    4、簡述應用電動吸引器洗胃的評價
     
    答:(1)當中毒物質不明時,抽取的胃內容物立即送檢。
     
    (2)當發現病人吞服腐蝕性毒物時未給病人細微,迅速給予對抗劑
     
    (3)在洗胃過程中,密切觀察病人的病情變化,并配合搶救。
     
    (4)為昏迷病人洗胃時謹慎細致,協助病人采用去枕平臥位,頭偏向一側并防止分泌物或液體吸入到氣管內預防窒息發生。
     
    (5)注意每次灌入量在300—500ml,反復灌注。
     
    (6)幽門梗阻病人,追能夠在飯后4—6小時成空腹時洗胃,并記錄胃內潴留量。
     
    (7)在用電動吸引器洗胃時,注意保持吸引器通暢,不漏氣。負壓保持在-16.0kpa(-120mmhg)左右,注意不損傷胃黏膜。

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