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一、單項選擇題(每題1分)
1.在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是(A )
A 輻射 B對 流 C 蒸發 D傳導
2. 體溫調節中樞位于 (B )
A小腦蚓部 B 丘腦下部 C 延髓上部 D 大腦枕葉
3. 有關體溫生理性變化的錯誤描述是 (C )
A一晝夜中以清晨2～6時最低，下午2～8時最高 B 兒童體溫略高于成人
C 女性月經前期和妊娠早期體溫略降低 D 進食、運動后體溫一過性增高
4. 關于發熱的敘述，下列哪項是正確的 (C )
A 常見的發熱類型有6種 B發熱必須有致熱原的參與 C體溫上升期
D有畏寒、退熱期有出汗發熱時散熱中樞興奮，退熱時是寒顫中樞興奮
5. 引起發熱的最常見原因是 (D )
A惡性腫瘤 B 物理因素作用 C 化學因素作用 D 細菌、毒素感染
6. 發熱的指征是 ( B)
A 體溫超過正常值的0.3℃ B體溫超過正常值的0.5℃
C.體溫超過正常值的1℃ D.體溫超過正常值的0. 1℃
7. 口腔體溫劃分低熱的范圍 (B )
A.37～37.2℃ B.37.5～37.9℃ C. 38～38.5℃ D. 38.5～39℃
8. 感染性發熱的疾病是 (D )
A中暑 B 惡性腫瘤 C催眠藥中毒 D敗血癥
9. 關于測量不同部位的體溫，下列敘述錯誤的是 (B )
A 如病人曾進冷、熱食或吸煙，須待口腔恢復原來溫度，過30min再行口溫測量
B 口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C 心臟病患者不宜測試直腸溫度
D腋溫易受環境影響，不夠準確
10. 測量體溫的方法中正確的是 (B )
A口腔測溫含口表于舌下5min B 腋下測溫放表于腋窩深處10min
C 將肛表插入肛門測量5min C 進食后10分可測口腔溫度
11. 傷寒病人常見的熱型是 ( B)
A弛張熱 B 稽留熱 C 間歇熱 C不規則熱
12. 發熱過程體溫上升期的特點是 ( B )
A 散熱多于產熱 B產熱大于散熱 C 產熱和散熱趨于平衡
D 散熱增加而產熱在較高水平上趨于正常
13. 高熱病人藥物降溫后易出現 ( A)
A循環衰竭癥狀 B 呼吸衰竭癥狀 C 口腔潰瘍 C體溫不升
14. 高熱病人退熱期提示可能發生虛脫的癥狀是 (C )
A皮膚蒼白、寒戰、出汗 B頭暈、惡心、無汗C脈細速、四肢濕冷、出汗 D脈速、面部潮紅、出汗
15. 可選口腔測量體溫的病人是 ( C)
A呼吸困難者 B口鼻手術者 C大面積燒傷者 D昏迷者
16. 高熱病人宜鼓勵其多飲 ( D)
A白開水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水
17. 高熱病人的觀察內容，錯誤的一項是 (A )
A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識狀態 C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效果
18. 高熱病人的護理措施中，首先應做的是 (D )
A口腔護理 B 測量體溫 C 補充體液 D降體溫
19. 觀察熱型的重要臨床意義在于 (B )
A有利于護理 B 協助診斷和治療觀察 C有無合并癥 D判斷病情的轉歸
20. 患兒3歲，高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢”，為該患兒測體溫最適宜的方法是(D )
A口表測口溫 B肛表測直腸溫 C電腦數字測體溫計D測直腸溫度電腦數字測體溫計測腋溫
21. 物理降溫半小時后測體溫繪制符號是(B )
A紅虛線 紅點 B紅虛線 紅圈 C藍虛線 紅點 D紅虛線 藍圈
22. 不屬于高熱持續期的臨床表現是( C)
A顏面潮紅 B呼吸脈搏加快 C大量出汗 D尿量減少
23. 處理非傳染病污染的體溫表，錯誤的做法是( D)
A用手腕力量甩表至35℃以下 B忌用熱水煮沸體溫表
C先用清水洗凈，再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次，每次30min
24. 關于體溫，下列敘述哪項不正確( D )
A正常人的體溫舌下是36.2～37.2℃ B直腸體溫高于口溫0.3～0.5℃
C腋下體溫低于口溫0.3～0.5℃ D測直腸體溫時需深入5cm
25. 酒精擦浴主要的降溫作用是( B)
A輻射散熱 B蒸發散熱 C對流散熱 D傳導散熱
26. 測量脈搏的首選部位是(C )
A顳動脈 肱動脈 C橈動脈 D頸動脈
27. 計算脈搏的時間至少需要(B )
A 15s B 30s C 1min D 2min
28. 錯誤的診脈操作是(D)
A手臂伸展放于舒適體位 B食指、中指、無名指切脈
C計數30min得數和 D有絀脈者先聽心率，再測脈率，計數1min
29. 脈搏變化，哪項不符合生理變化( A )
A成人比小兒快 B 老人比兒童慢 C女性比男性快 D睡眠時要減慢
30. 休克病員的脈搏是(B )
A緩脈 B絲脈 C絀脈 D不規則脈
31. 當心臟病員出現二聯體時，其脈搏表現( A )
A間歇 B脈奇脈 C交替脈 D絀脈
32. 下列哪種病人不會使脈搏增快 (C )
A甲亢 B心衰 C傷寒 D 缺氧
33. 脈搏短絀的特點是(C )
A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊
C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊 D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等
34奇脈的表現特征為(C )
A脈搏一強一弱交替出現 B脈搏強大有力
C吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失 D脈搏驟起驟落，急促有力
35當期前收縮時，脈搏可出現(B )
A頻率的改變 B節律的改變 C強弱的改D深淺度的改變
36顱內壓增高病人的生命體征變化(A )
A呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側瞳孔散大
B呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側瞳孔不等大
C呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側瞳孔縮小
D呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側瞳孔縮小
37.患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強弱不等，心律不規則，脈率60次/min，護士測脈搏的方法是 ( B)
A 先測心率、脈率，另一人計時
B一人聽心率發“始”“停”測量口令，另一人測脈搏，同時測量1min
C一人測脈率，另一人報告醫生 D一人發口令“始”“停”，另一人測脈搏心率
38. 測量脈搏后再測量呼吸，護士的手仍然置于病人脈搏部位是為了 (D )
A表示對病人的關心 B測脈搏估計呼吸頻率 C將脈率與呼吸頻率對照 D轉移病人的注意力
39呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于 (A )
A 10次 B12次 C 14次 D 16次
40. 測量呼吸的方法，錯誤的一項是 ( A)
A測量前向病人解釋取得合作 B觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次
C成人、兒童計數30S，得數乘以2 D呼吸異常者測1min
41. 正常成人呼吸的速率為 (B )
A14～16次/min B 16～20次/min C 20～22次/min D 20～26次/min
42. 下述的觀察記錄中，錯誤的一項是 ( B)
A體溫37℃ B心率/脈搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血壓 16/10.7Kpa
43. 關于正常呼吸頻率，下列敘述哪項不正確 (D )
A成人16～20次/min B老人呼吸較慢 C臥床休息時呼吸較慢 D呼吸不受意識控制
44 潮式呼吸特點是 ( C)
A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復出B 呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復出現
C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復始
D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現
45 間斷呼吸特點是 (A )
A呼吸與呼吸暫?，F象交替出現 B 呼吸深長而規則
C呼吸淺表而不規則 D呼吸加快與呼吸變慢交替出現
46病情與呼吸異常不符的是 (D )
A高熱時呼吸淺而快B腦水腫時呼吸深而慢 C酸中毒時呼吸深而慢 D巴比妥中毒時呼吸淺而快
47.某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發現病人呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是( B)
A大葉性肺炎 B 哮喘發作 C喉頭水腫 D代謝性酸中毒
48. 下列哪項不是呼吸節律改變的異常呼吸 (C )
A周期性呼吸 B異常陳一施氏呼吸 C庫氏爾呼吸 D比奧呼吸
49. 代謝性酸中毒患者異常表現為 ( C)
A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規則 D呼吸淺表而不規則
50. 在機體內對缺氧耐受性最差的器官是 (C )
A肺 B心 C腦 D 肝
51. 胸腔大量積液時出現淺而快呼吸的機制是 (B )
A呼吸中樞興奮性降低 B患側胸腔受壓，呼吸運動受限
C支氣管痙攣 D肺泡和支氣管粘膜淤血
52. 下列哪項不是呼吸困難的癥狀 ( B)
A呼吸急促 B 呼吸緩慢 C鼻翼扇動 D煩躁不安
53. 對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥 (C )
A勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B調節室內空氣，保持適宜的溫、濕度
C測量呼吸時，向病人解釋，以便配合 D需要時給予吸痰和氧氣吸入
54. 對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥 (A )
A幫助病人多翻身 B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰 D必要時用吸引器吸痰
55. 當一患者處于瀕死期時，呼吸淺表微弱，不易觀察，此時測量呼吸頻率的方法是 (D )
A仔細聽呼吸聲響并計數 B手置患兒鼻孔前，以感覺氣流通過計數
C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數計數D用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動次數計呼吸頻率
56. 在生理情況下，血壓升高不見于 (A )
A 高溫環境下 B飽餐后 C飲酒后 D激動緊張時
57. 可使血壓偏低的因素是 (B )
A過度興奮 B高溫環境 C過度疼痛 D睡眠欠佳
58. 使用血壓脈搏儀，錯誤的方法是 (D )
A接通電源，接上充氣插頭換能器 B放于肱動脈處C手臂與心臟同一水平 D可讓病人觀看顯示數字
59. 正常人在情緒緊張時，血壓暫時表現為 ( A)
A收縮壓升高，舒張壓無變化 B收縮壓無變化，舒張壓升高
C收縮壓升高，舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高
60. 測血壓聽到搏動聲突然變弱或消失，此時袖帶內壓力 (C )
A大于心臟收縮壓 B小于心臟收縮壓 C等于心臟舒張壓 D大于心臟舒張壓
61. 袖帶纏繞太松導致血壓值偏高的主要原因是 (C )
A未注入氣前血管已受壓 B血流阻力減少 C有效測量面積變窄 D需要較高的壓力阻斷血流
62. 當從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內壓力 (B )
A大于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C小于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓
63. 測血壓時袖帶纏得過緊可使 (A )
A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C舒張壓偏高 D舒張壓偏低
64. 那項除外與測量血壓值準確性無關的因素是 (C )
A 病人體位 B被測肢體動脈與心臟的位置C測量血壓的操作者D血壓計零點與心臟的位置
65. 用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時，其測量的數值 ( A)
A偏低 B偏高 C脈壓差大 D脈壓差小
66. 所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值 (A )
A偏高 B偏低 C脈壓差小 D脈壓差大
67. 血壓計的水銀不足，則測出的血壓數值 ( A)
A偏低 B偏高 C無影響脈 D壓差小
68. 某男性病員，65歲，血壓值持續為21.3/13.3Kpa，應考慮為 (D )
A收縮壓偏高，舒張壓偏低 B臨界高血壓 C收縮壓偏低，舒張壓 D偏高高血壓
69. 一病員左側偏癱，右上肢靜脈輸液，右小腿II度燙傷，其測血壓部位應是 (D )
A左上肢 B 左下肢 C右上肢 D右下肢
70. 一女性，66歲，高血壓病史10年，入院BP25/18Kpa，經治療血壓稍下降，但時有波動，患者緊張焦慮，護理中何項不妥 (C)
A測得血壓偏高時應保持鎮靜如血壓值偏高 B應與其基礎血壓對照后做解釋
C如實告知病人測量結果，使病人提高警惕 D向病人講解治療原則，給予保健指導
71. 男性40歲，主訴頭暈，測收縮壓21.1Kpa，舒張壓12.0Kpa，應考慮 ( B)
A高血壓 B臨界高血壓 C收縮壓偏低，舒張壓正常 D舒張壓偏低，收縮壓正常
72. 用上肢袖帶測下肢血壓，可使 ( A)
A收縮壓偏高，舒張壓無明顯變化 B收縮壓與舒張壓均明顯偏高
C收縮壓無變化，舒張壓偏高 D收縮壓偏低，舒張壓無明顯變化
73. 測血壓時，輸氣球打氣至肱動脈音消失時，此時袖帶內壓力是 (C )
A小于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C大于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓
74. 在測量血壓的注意事項中，下列哪項是錯誤的 (B )
A打氣不可過猛過高 B血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細聽
C須密切觀察血壓者，應盡量做到四定 D聽診器的胸件不可放在袖帶下面
75. 以下哪種操作方法可導致血壓值偏低 ( D)
A袖帶纏得過松B袖帶過窄 C偏癱病人在健側肢體測D未聽清應連續重復測量)
76. 以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于 (D )
A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動脈瓣關閉不全 D急性腎炎
二、名詞解釋
1.體溫是指身體胸腔、腹腔和中樞神經的溫度。
2.發熱指機體在致熱源的作用下使體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高。
3.稽留熱體溫持續在39~40℃，達數天或數月，24小時波動范圍不超過1℃，見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。
4.弛張熱體溫在39℃以上，24小時內溫差達1℃以上，體溫最低時仍高于正常水平。見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病等
5.脈搏短絀在單位時間內脈率少于心率，稱為脈搏短絀。
6.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，再經一段呼吸暫停后，又開始重復以上的周期性變化，其形態就如潮水起伏。周期可達30秒～1分鐘。
7.呼吸困難病人主觀上感覺空氣不足，客觀上表現為呼吸費力，可出現紫紺、鼻翼煽動、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動，造成呼吸頻率、深度、節律的異常。
8.血壓是血管內流動的血液對血管壁的側壓力，一般所說的血壓是指體循環的動脈血壓。
9.收縮壓在心室收縮時，動脈血壓上升達到最高值稱收縮壓。
10.間歇熱溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經過一個間歇，又反復發作。即高熱期和無熱期交替出現，見于瘧疾等
11.奇脈吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。
12.高血壓1978年世界衛生組織規定：收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.7 Kpa(95 mmHg)為高血壓。
13.間斷呼吸表現為有規律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。即呼吸和呼吸暫?，F象交替出現
14.氧氣療法是通過給氧，提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態，促進組織的新陳代謝，維持機體生命活動的一種治療1為什么每日要觀察四大生命體征?
15.生命體征是機體內在活動的一種客觀反映，是衡量機體身心狀況的可靠指標。正常人比較穩定，病理情況下極其敏感。通過認真仔細地觀察生命體征，可了解機體重要臟器的功能活動情況，了解疾病的發生、發展及轉歸，為預防、診斷、治療、護理提供依據。
三、問答題
1.高熱病人應如何護理?
①降低體溫，可選用物理或藥物降溫的方法。②加強病情觀察，定時測量體溫，高熱時每4小時測量一次，注意發熱類型、程度及經過，及時注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無伴隨癥狀。③補充營養和水分，補充高熱的消耗，提高機體的抵抗力。促進毒素的排泄。④注意休息，加強皮膚、口腔護理⑤作好心理護理，滿足病人心理需要，給予心理安慰。
2.試述陳—施呼吸的發生機制。
由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當缺氧嚴重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復或加強，當積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。
3.簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢?
①指導病人有效的咳嗽。②用手扣擊胸背部，借助震動促使排出③采取特殊的體位，借助重力的作用將分泌物排出體外。④經過上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。
4.吸氧的適應癥?
當病人的動脈血氧分壓低于6.6Kpa時，則應給予吸氧。①肺活量減少，如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時出現的呼吸困難。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他，某些外科手術前后、大出血休克的病人以及分娩時間過長或胎心音不良等。
5.氣管切開病人如何護理?
①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經常更換體位，鼓勵病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發癥②保持套管通暢，內套管定期消毒，一日4次。③室內保持適當的溫度(22℃)濕度(相對濕度應在80～90%)，氣管套管口覆蓋1～2層無菌濕紗布，必要時給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內吸痰⑤保持手術切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內套管固定牢固，防止外套管脫出
6.如何預防氧療的副作用?
①氧中毒：避免長時間、高濃度氧療及經常做血氣分析，動態觀察氧療的治療效果②肺不張：鼓勵病人做深呼吸，多咳嗽和經常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥：應加強濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生：控制吸氧濃度和吸氧時間⑤呼吸抑制：對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量給氧，維持PaO2在8Kpa即可。
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